Bệnh Suy Tim Và Cách Ăn Uống Cho Bệnh Nhân Suy Tim
Chế độ ăn uống lành mạnh ở bệnh nhân suy tim rất quan trọng, nó góp phận cải thiện triệu chứng bệnh suy tim cũng như giảm tiến triển của bệnh suy tim. Cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
YDuc.Net muốn giới thiệu cho bạn đọc về chế độ dinh dưỡng và chế độ luyện tập. Tuy nhiên bài này chỉ nói về nội dung dinh dưỡng. Phần chế luyện tập và các phương pháp khác sẽ được trang cập nhật ở bài viết sau
- Giảm lượng muối ăn hàng ngày dưới 2300 mg; những người từ 51 tuổi trở lên và những người thuộc bất kỳ độ tuổi nào là người Mỹ gốc Phi Châu hoặc bị bệnh cao huyết áp, tiểu đường, hoặc bệnh thận mãn tính nên tiếp tục giảm lượng ăn vào đến 1500 mg; khuyến cáo 1500 mg áp dụng cho khoảng một nửa dân số Mỹ, bao gồm trẻ em và phần lớn người lớn
- Tiêu thụ ít hơn 10% calo từ các axit béo bão hòa bằng cách thay thế chúng bằng các axit béo không bão hòa đơn và không bão hòa
- Tiêu thụ ít hơn 300 mg mỗi ngày cholesterol trong thực phẩm
- Giữ lượng axit béo trans càng thấp càng tốt bằng cách giới hạn các loại thực phẩm chứa các nguồn chất béo trans, ví dụ như các loại dầu đã hydro hóa một phần và bằng cách hạn chế các chất béo rắn khác
- Giảm lượng calo từ chất béo và thêm đường
- Hạn chế việc tiêu thụ thực phẩm chứa hạt tinh chế, đặc biệt là thực phẩm ngũ cốc tinh chế có chứa chất béo rắn, đường và natri.
- Nếu uống rượu, cần được uống với mức độ vừa phải cho một lần uống mỗi ngày đối với phụ nữ và hai lần uống mỗi ngày đối với nam giới
Mô hình ăn uống lành mạnh
- Tăng rau và trái cây
- Ăn nhiều loại rau, đặc biệt là rau xanh đậm, đỏ và cam, đậu và đậu Hà Lan
- Tiêu thụ ít nhất một nửa ngũ cốc nguyên hạt; tăng lượng lượng ngũ cốc bằng cách thay thế ngũ cốc tinh chế bằng ngũ cốc nguyên hạt
- Tăng lượng sữa và sản phẩm sữa không có chất béo hoặc ít chất béo như sữa, sữa chua, pho mát, hoặc đồ uống đậu nành
- Chọn một số loại thực phẩm có chứa chất đạm, bao gồm hải sản, thịt nạc, gia cầm, trứng, đậu và đậu Hà Lan, các sản phẩm đậu nành, hạt và hạt không muối
- Tăng số lượng và nhiều loại hải sản tiêu thụ bằng cách chọn hải sản thay cho thịt và gia cầm
- Thay thế các loại thực phẩm có chứa chất béo cao bằng những lựa chọn có hàm lượng chất béo và calo thấp hơn và / hoặc là nguồn cung cấp dầu
- Sử dụng dầu để thay thế chất béo rắn nếu có thể
- Chọn thực phẩm cung cấp nhiều kali, chất xơ, canxi và vitamin D, chất dinh dưỡng quan tâm trong chế độ ăn kiêng; các loại thực phẩm này bao gồm rau, hoa quả, ngũ cốc, sữa và các sản phẩm sữa
Cholesterol ảnh hưởng đến bệnh suy tim như thế nào
- DGAC năm 2015 kết luận rằng cholesterol không phải là chất dinh dưỡng quan tâm đến việc lạm dụng quá mức và không đưa ra khuyến cáo trong các hướng dẫn năm 2010 rằng lượng cholesterol tiêu thụ được giới hạn không quá 300 mg/ngày.Ủy ban không tìm thấy bằng chứng có sẵn cho thấy một mối quan hệ đáng kể giữa tiêu dùng cholesterol trong chế độ ăn và mức độ cholesterol huyết thanh.
- ESC / EAS 2012 xem xét bằng chứng về tác động của cholesterol trong chế độ ăn uống đối với nồng độ cholesterol huyết thanh yếu và từ chối đưa ra các khuyến cáo cụ thể về lượng.
Caffeine
DGAC nhận thấy rằng uống từ ba đến năm tách cà phê mỗi ngày có thể là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh và dữ liệu cho đến nay cho thấy cà phê giảm nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường týp 2 và bệnh tim mạch. Mức này xấp xỉ 400 mg caffeine mỗi ngày. Tuy nhiên, không nên ăn thêm đường, sữa béo hoặc kem giàu chất xơ.
Natri
- DGAC lưu ý rằng một người bình thường ở Mỹ đang tiêu thụ gần 3500 mg natri mỗi ngày. Là một phần của các khuyến cáo về chế độ ăn kiêng, mục đích là để các cá nhân giảm ít nhất 1000 mg natri từ chế độ ăn uống hàng ngày của họ để giảm ăn hàng ngày tới 2300 mg mỗi ngày, một khuyến cáo phù hợp với Viện Y học. Ủy ban cố vấn không còn đề nghị một mục tiêu hàng ngày là 1500 mg cho bất kỳ cá nhân nào, ngay cả những người mắc bệnh cao huyết áp, tiểu đường, hoặc bệnh thận mãn tính.
- Để so sánh, hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) về lượng muối ăn vào cho người lớn và trẻ em khuyên giảm lượng muối ăn vào dưới 2000 mg mỗi ngày cho người từ 16 tuổi trở lên; đối với trẻ 2-15 tuổi, lượng natri cần được điều chỉnh giảm từ 2000 mg mỗi ngày dựa trên yêu cầu về năng lượng của trẻ em so với người lớn. Mỗi quốc gia cần xác định yêu cầu về năng lượng của các lứa tuổi khác nhau của dân số trẻ em so với người lớn khoảng 20-50 tuổi, để giảm giá trị lượng ăn tối đa được đề nghị mỗi ngày
- Hướng dẫn của AHA / ACC khuyên nên dùng natri dưới 2400 mg mỗi ngày, nhưng vẫn còn hạn chế đến 1500 mg mỗi ngày để giảm huyết áp. Giảm 1000 mg mỗi ngày có lợi trong việc làm hạ huyết áp ngay cả khi không đạt được lượng natri hàng ngày tối ưu
- Các hướng dẫn của Châu Âu khuyên giảm lượng muối ăn vào dưới 5000 mg mỗi ngày.
Chất béo bão hòa
- Vì chất béo thường được thay thế bằng carbohydrate tinh chế trong chế độ ăn ít chất béo và điều này thường liên quan đến rối loạn lipid máu, trọng tâm của đề xuất của ủy ban là tối ưu hóa các loại chất béo trong chế độ ăn kiêng và không làm giảm chất béo. Ủy ban khuyến nghị giữ lại 10% lượng calo hàng ngày từ chất béo bão hòa, nhấn mạnh vào việc thay thế các chất béo bão hòa bằng các loại dầu thực vật không hydro hóa có hàm lượng chất béo không bão hòa cao (ví dụ như đậu nành, ngô, ôliu và dầu canola).
- Các sản phẩm “ít chất béo” và “nonfat” với lượng carbohydrate tinh chế cao và đường bổ sung nên được thay thế bằng ngũ cốc nguyên hạt, rau đậu, rau cải, trái cây và nguồn chất béo tốt cho sức khoẻ như hạt / hạt và dầu thực vật không bị hydro hóa.
- Hướng dẫn của AHA / ACC đề xuất một mục tiêu chặt chẽ là 5-6% lượng calo từ chất béo bão hòa để giảm mức cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C). Giảm lượng calo từ chất béo bão hòa được khuyến cáo sử dụng nhưng hướng dẫn ghi nhận rằng hiệu quả tích cực nhất đối với nồng độ LDL-C liên quan đến việc thay thế chất béo bão hòa bằng chất béo không bão hòa đa, sau đó là chất béo không bão hòa đơn và carbohydrate; để thay thế carbohydrate, ngũ cốc nguyên hạt được ưa chuộng hơn carbohydrate tinh chế.
Thêm đường và các chất làm ngọt có lượng calo thấp
- Ủy ban khuyến cáo rằng không quá 10% calo từ đường bổ sung
- Vì hiệu quả lâu dài của các chất làm ngọt có hàm lượng calo thấp không chắc chắn nên chúng không được khuyến cáo sử dụng làm chất thay thế / thay thế cho các loại đường bổ sung trong thực phẩm và đồ uống.
- Hầu hết phụ nữ nên ăn hoặc uống không quá 100 calo mỗi ngày từ đường bổ sung (khoảng 6 muỗng cà phê), và hầu hết đàn ông nên ăn hoặc uống không quá 150 calo mỗi ngày từ đường bổ sung (khoảng 9 muỗng cà phê).
